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Classification des Traumatismes Craniens selon Masters

Groupe 1 :

Risque : Faible

- Patient asymptomatique.

- Céphalées modérées.

- Sensations ébrieuses.

- Hématome, blessure, contusion ou abrasion du scalp.

- Absence de signe des groupes 2 et 3.

Groupe 2 :

Risque : Modéré

- Modification de la conscience au moment de l'accident ou dans les suites immédiates.

- Céphalées progressives.

- Intoxications associées (drogue, alcool).

- Histoire peu fiable des circonstances de l'accident.

- Vomissements.

- Amnésie post-traumatique.

- Polytraumatisé.

- Lésions faciales sévères.

- Signes de fractures basilaires.

- Possibilité de fracture avec dépression ou lésion pénétrante.

- Enfant de moins de deux ans, ou suspiscion de mauvais traitements.

Groupe 3 :

Risque : Elevé

- Altération du niveau de conscience (à l'exclusion d'une cause toxique, d'une comitialité).

- Signes neurologiques focaux.

- Diminution progressive de l'état de conscience.

- Plaie pénétrante.

- Embarrure probable.

Interprétation:

--Recommendations (à adapter au cas par cas) :
* Masters 1 : Pas d'imagerie, surveillance au domicile et information de l'entourage.
* Masters 2 : Scanner à la 6ème heure et/ou surveillance hospitalière 24 heures.
* Masters 3 : Scanner et avis neurochirugical si lésions retrouvées.