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prométhazine - Grossesse

=> En cours de grossesse

Rassurer la patiente quant au risque malformatif de la prométhazine en cas d’exposition en début de grossesse.
Si un traitement doit être poursuivi :
Dans l’allergie, on préférera, quel que soit le terme de la grossesse, un antihistaminique H1 non atropinique et peu sédatif : Cétirizine (Alairgix®, Virlix®, Zyrtec®, Zyrtecset®).
Desloratadine (Aerius®, Dasselta®).
Fexofénadine (Telfast®).
Lévocétirizine (Xyzall®).
Loratadine (Clarityne®).
Dans l’insomnie : on préférera la doxylamine (Donormyl®) ou une benzodiazépine apparentée comme le zolpidem (Stilnox®) ou la zopiclone (Imovane®) quel que soit le terme de la grossesse.
Dans la toux :
ANTITUSSIF:
La codéine (Néocodion®, Padéryl®) et le dextrométhorphane (Tussidane® ...), opiacés légers, sont les antitussifs les mieux connus chez la femme enceinte. Ils peuvent être utilisés quel que soit le terme de la grossesse dans le respect des posologies.
On préférera les spécialités ne contenant qu’un seul principe actif.
On évitera les autres antitussifs : antihistaminiques anticholinergiques, spécialités contenant des plantes faute de données ...
FLUIDIFIANTS BRONCHIQUES:
Si un fluidifiant bronchique est indispensable, l’utilisation de l’acétylcystéine quel que soit le terme de la grossesse ou de l’ambroxol après le 1er trimestre est envisageable.