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propafénone - Mécanisme d’action

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12 Nov '20

propafénone - Mécanisme d’action

=> Cet antiarythmique appartient à la classe I de la classification de Vaughan-Williams, sous-classe IC.
=> Chez l'homme,
.A l'étage auriculaire:
-Augmentation du temps de conduction sino-auriculaire et des périodes réfractaires effectives auriculaires.
-Action peu marquée sur l'automatisme sinusal: effet bradycardisant, surtout si la fréquence cardiaque est élevée (il se manifeste alors de jour comme de nuit, toutefois un peu plus prononcé en période diurne qu'en période nocturne).
.Au niveau du noeud auriculoventriculaire:
-Augmentation des périodes réfractaires effectives.
-Ralentissement de la conduction nodale.
.A l'étage ventriculaire:
-Allongement du temps de conduction intraventriculaire.
-Augmentation des périodes réfractaires du His-Purkinje et du myocarde ventriculaire à un moindre degré.
.Sur les faisceaux accessoires:
-Ralentissement de la conduction, aussi bien antérograde que rétrograde.
-Augmentation des périodes réfractaires antérograde et rétrograde même dans les faisceaux à période réfractaire courte.
=> Autres effets:
. Aux doses thérapeutiques, la propafénone possède un effet β-bloquant et un effet inotrope négatif.
· La propafénone n'a pas d'effet atropinique.

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