propranolol - Enfant

7
13 Nov '20

propranolol - Enfant

Forme comprimé :

=> Troubles du rythme (arythmie): Le dosage doit être adapté individuellement et la posologie suivante est seulement à titre indicatif: de 0,25 à 0,50 mg/kg 3 à 4 fois par jour. La dose doit être ajustée en fonction de la réponse tensionnelle. Une dose maximale de 1 mg/kg 4 fois par jour peut être administrée mais ne doit pas excéder 160 mg par jour.
=> La forme comprimée est contre-indiquée chez l'enfant de moins de 6 ans.

Forme injectable

=> Chez l'enfant, l'injection se fera sous réserve des mêmes précautions et les doses seront réduites proportionnellement à la surface corporelle.
=> Il est souhaitable de ne pratiquer l'injection qu'après administration d'une dose suffisante d'atropine (1 à 2 mg IV).
=> Les perfusions ne doivent être préparées qu'avec un sérum glucosé ou de sérum physiologique. Les solutions de propranolol doivent toujours être protégées de la lumière.

Forme solution buvable (traitement d'hémangiomes chez les enfants âgé de 5 semaines à 5 mois).

=> La dose initiale recommandée est de 1 mg/kg/jour, répartie en deux prises séparées de 0,5 mg/kg. Il est recommandé d'augmenter la dose jusqu'à la dose thérapeutique, sous surveillance médicale, de la manière suivante : 1 mg/kg/jour pendant 1 semaine, puis 2 mg/kg/jour pendant 1 semaine, puis 3 mg/kg/jour en dose d'entretien.
=> La dose thérapeutique est de 3 mg/kg/jour, administrée en 2 prises séparées de 1,5 mg/kg, le matin et en fin d'après-midi, avec un intervalle d'au moins 9 heures entre deux prises. propranolol doit être donné pendant ou juste après un repas pour éviter le risque d'hypoglycémie.
=> Si l'enfant ne mange pas assez ou vomit, il est recommandé de ne pas administrer la dose.
=> Si l'enfant recrache une dose ou ne prend pas tout le médicament, il convient de ne pas lui administrer une autre dose et d'attendre la dose suivante prévue.
=> Au cours de la phase de titration, chaque augmentation posologique doit être réalisée sous surveillance médicale dans les mêmes conditions que pour l'administration de la dose initiale. Après la phase de titration, la dose sera réajustée par le médecin en fonction de l'évolution du poids de l'enfant.
=> Une surveillance clinique de l'état de l'enfant et un réajustement de la posologie doivent être effectués au moins une fois par mois.
=> Durée du traitement : propranolol doit être administré pendant une période de 6 mois.
=> L'arrêt du traitement ne nécessite pas de diminution progressive de la dose.

propranolol - Enfant