pembrolizumab - Posologie

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16 Nov '20

pembrolizumab - Posologie

Le traitement doit être initié et supervisé par des médecins qualifiés et expérimentés dans l'utilisation de traitements anticancéreux.
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Test PD-L1 pour les patients atteints de CBNPC, de carcinome urothélial ou de CETEC:
=˃ Pour le traitement par pembrolizumab en monothérapie, un test validé d'expression tumorale de PD-L1 est recommandé pour sélectionner les patients atteints de CBNPC ou de carcinome urothélial non préalablement traité.
=˃ Les patients atteints de CETEC doivent être sélectionnés pour le traitement par pembrolizumab en monothérapie ou en association à une chimiothérapie à base de sels de platine et de 5-fluorouracile (5-FU) par la présence d'une expression tumorale de PD-L1 confirmée par un test validé.
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Posologie

=˃ La dose recommandée de pembrolizumab en monothérapie est soit de 200 mg toutes les 3 semaines, soit de 400 mg toutes les 6 semaines, administrée en perfusion intraveineuse pendant 30 minutes.
=˃ La dose recommandée de pembrolizumab dans le cadre d'un traitement en association est de 200 mg toutes les 3 semaines, administrée en perfusion intraveineuse pendant 30 minutes.
=˃ Les patients doivent être traités par pembrolizumab jusqu'à progression de la maladie ou toxicité inacceptable. Des réponses atypiques (c'est-à-dire une augmentation initiale et transitoire de la taille de la tumeur ou l'apparition de nouvelles lésions de petite taille durant les premiers mois, suivies d'une régression de la tumeur) ont été observées. Chez les patients cliniquement stables présentant une progression initiale de la maladie, il est recommandé de poursuivre le traitement jusqu'à ce que la progression soit confirmée.
=˃ Dans le traitement adjuvant du mélanome, pembrolizumab doit être administré jusqu'à récidive de la maladie, toxicité inacceptable ou pendant une durée allant jusqu'à un an.
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=˃ Mode d'administration

=˃ pembrolizumab est à usage intraveineux. Il doit être administré par perfusion sur une durée de 30 minutes. pembrolizumab ne doit pas être administré en injection rapide ou en bolus.
=˃ Pour une utilisation en association, voir le RCP des traitements concomitants. Lorsque pembrolizumab est utilisé en association à une chimiothérapie intraveineuse, pembrolizumab doit être administré en premier.

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