nicardipine - Posologie

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17 Nov '20

nicardipine - Posologie

==>Voie orale

Adulte
=>Forme comprimé sécable (20 mg) : 1 comprimé trois fois par jour à prendre avant les repas.
=>En fonction des chiffres tensionnels, la posologie quotidienne peut être portée à 90 mg (4 comprimés 1/2) par jour également en trois prises.
=>Forme gélule (50mg à libération prolongée) : une gélule, matin et soir avant les repas, à prendre en entier, avec de l'eau.
Population pédiatrique
La sécurité et l'efficacité chez les nouveau-nés de faible poids de naissance, les nouveau-nés, les nourrissons allaités, les nourrissons et les enfants n'ont pas été établies.

==>Voie IV (Solution injectable)

Adulte
=>Dose initiale : Le traitement doit commencer par une administration continue de nicardipine à la vitesse de 3-5 mg/h pendant 15 minutes. La vitesse peut être augmentée par palier de 0,5 ou 1 mg toutes les 15 minutes. La vitesse de perfusion ne doit pas dépasser 15 mg/h.
=>Dose d'entretien : Quand la pression cible est atteinte, la dose doit être réduite progressivement, jusqu'à généralement entre 2 et 4 mg/h, afin de maintenir l'efficacité thérapeutique.
=>Transition vers un agent antihypertenseur oral :

Stopper l'administration de nicardipine ou baisser la dose en même temps qu'un traitement oral approprié est instauré. Au cours de l'initiation du traitement antihypertenseur oral, prendre en compte le temps de latence avant l'apparition de l'effet du traitement oral. Poursuivre la surveillance de la pression artérielle jusqu'à l'obtention de l'effet recherché.
Le relais peut également être pris par un traitement par administration par voie orale de comprimés de nicardipine 20 mg, à la posologie de 60 mg/jour en 3 doses quotidiennes, ou de gélules à libération prolongée de nicardipine 50 mg, à la posologie de 100 mg/jour en 2 prises quotidiennes.

Population pédiatrique
=>Dose initiale : 0,5 à 5 µg/kg/min est recommandée.
=>Dose d'entretien : 1 à 4 µg/kg/min.
La nicardipine doit être utilisée avec précautions chez les enfants atteints d'insuffisance rénale. Dans ce cas, la plus faible posologie efficace doit être administrée.
Patients âgés/Insuffisance rénale/ Insuffisance hépatique
=>Débuter par 1 à 5mg/h de nicardipine en fonction de la pression artérielle et de l'état clinique;
=>Posologie à ajuster après 30 minutes d'administration en fonction de l'effet observé.
=>Vitesse maximale de perfusion = 15 mg/h.
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