=> Contre-indication si insuffisance hépatique sévère. => Un bilan hépatique et la recherche d'une hépatite virale sont recommandés avant de commencer le traitement.
=>L'effet de l'insuffisance hépatique sur la pharmacocinétique de la buprénorphine a été évalué dans une étude réalisée après commercialisation. =>En raison de la métabolisation importante de la buprénorphine, on retrouve des taux plasmatiques de buprénorphine plus élevés chez les patients atteints d'insuffisance hépatique. =>L'exposition systémique est légèrement augmentée chez les sujets atteints d'une insuffisance hépatique légère et aucun ajustement de posologie n'est jugé nécessaire. =>Après administration d'une dose unique de 2 mg, l'exposition systémique totale est significativement augmentée chez les sujets atteints d'insuffisance hépatique modérée (1,6 fois) et sévère (2,8 fois) comparée aux sujets sains. =>Les patients doivent être surveillés afin d'éviter les signes et symptômes de toxicité ou de surdosage causés par des taux élevés de buprénorphine. =>Le buprénorphine doit être utilisé avec précaution chez les patients atteints d'insuffisance hépatique modérée et une diminution de la dose initiale et de la dose d'entretien doit être considérée. =>Compte tenu d'une exposition élevée chez les patients atteints d'insuffisance hépatique sévère et d'une possible accumulation après l'administration de doses répétées, buprénorphine ne doit pas être utilisé chez les patients atteints d'insuffisance hépatique sévère.
=>Les patients présentant une hépatite virale, sous traitement médical concomitant et/ou souffrant d'un dysfonctionnement hépatique ont un risque plus élevé d'atteinte accélérée du foie. =>Un bilan hépatique initial et la recherche d'une hépatite virale sont recommandés avant de commencer le traitement. =>Il est recommandé de contrôler régulièrement la fonction hépatique. . . .
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