=> Contre-indiqué => Le passage de cette spécialité dans le lait maternel n'est pas connu. Toutefois, en raison de la présence de dérivés morphinomimétiques et du passage de la morphine dans le lait maternel, ce médicament est contre-indiqué lors de l'allaitement. => On préférera donc un autre antalgique chez une femme qui allaite: -Paracétamol, ibuprofène, kétoprofène, flurbiprofène, diclofénac, célécoxib, aspirine en prise unique. -Antalgiques opiacés faibles (palier 2), si un palier 1 ne convient pas .Tramadol : dans les 4 premiers jours qui suivent l’accouchement l’utilisation du tramadol par voie orale est possible chez une femme qui allaite. Au-delà de cette période, un traitement par tramadol peut être envisagé en cours d’allaitement à condition qu’il soit bref (de l’ordre de 2 à 3 jours) et à la posologie la plus faible possible. .Codéine : dans les 2 premières semaines qui suivent l’accouchement il est préférable de ne pas utiliser la codéine. Au-delà des 2 premières semaines qui suivent l’accouchement un traitement par codéine est envisageable à condition qu’il soit bref (de l’ordre de 2 à 3 jours) et à la posologie la plus faible possible. En cas de mauvaise tolérance maternelle (sédation, nausées …), la codéine sera diminuée, voire arrêtée. -Antalgiques opioïdes mixtes ou forts (palier 3) Dans les 3 jours qui suivent l’accouchement : L’utilisation de la nalbuphine ou de la morphine est possible. Au-delà de ces 3 jours, si un traitement par un antalgique de palier 3 est nécessaire, l’allaitement sera suspendu. -Corticoïdes Les corticoïdes peuvent être utilisés chez la femme allaitante quelles que soient leurs voies d’administration et leurs posologies
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