ePresc

olanzapine - Allaitement

5
20 Nov '20

olanzapine - Allaitement

=> Utilisation possible
=> La quantité d’olanzapine ingérée via le lait est très faible : l’enfant reçoit environ 1% à 2% de la dose maternelle (en mg/kg) (calcul effectué sur un effectif d’une dizaine de patientes).
Chez les enfants allaités, les concentrations plasmatiques d’olanzapine sont le plus souvent indétectables (une dizaine d’enfants prélevés).
Un enfant allaité était somnolent alors que sa mère prenait 10 mg/j d’olanzapine. Après diminution de la posologie à 5 mg/j, l’examen clinique s’est normalisé. il n’a pas été réalisé de dosage plasmatique chez cet enfant.
Dans la littérature, aucun autre événement particulier n’est à retenir parmi une centaine d’enfants allaités de mères sous olanzapine (posologies essentiellement de 2.5 à 10 mg/j).
Rappelons que la demi-vie de l’olanzapine est de l’ordre de 35 heures. Ceci est un facteur de risque d’accumulation de la molécule chez l’enfant allaité.
=> Au vu de ces éléments, l’utilisation de l’olanzapine chez une femme qui allaite peut s’envisager à dose inférieure ou égale à 10 mg/j. Réévaluer la poursuite de l’allaitement si l’enfant présente des symptômes compatibles avec le profil pharmacologique de l’olanzapine (sédation...).

.
.
.