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28 Nov '20

isotretinoine - Grossesse

=>Contre-indication

Prescription d’isotrétinoïne par voie orale chez la femme en âge de procréer
La prescription et la délivrance d’isotrétinoïne par voie orale chez la femme en âge de procréer sont soumises à des conditions particulières.
En prévision d’une grossesse
Voie orale :
L’isotrétinoïne par voie orale doit être arrêtée et la contraception poursuivie un mois après l’arrêt du traitement.
Une conception est possible un mois après l’arrêt du traitement par voie orale.
Voie cutanée :
L’isorétinoine par voie cutanée pourra être poursuivie jusqu’au diagnostic le plus précoce possible de la grossesse.
Traiter une femme enceinte
Par voie orale, l’isotrétinoïne est contre-indiquée en cours de grossesse.
Par voie cutanée, on préférera de principe une autre option thérapeutique en cours de grossesse, en particulier au premier trimestre.
Découverte d’une grossesse pendant le traitement
Arrêter immédiatement l’isotrétinoïne.
Voie orale :
En cas d’exposition à l’isotrétinoïne par voie orale au cours des deux premiers mois de la grossesse :
Le risque malformatif est important.
Si la grossesse est poursuivie, la surveillance prénatale sera orientée sur le coeur, le système nerveux central et les oreilles foetales.
Si une grossesse survient dans le mois qui suit l’arrêt du traitement, contacter le CRAT pour une évaluation au cas par cas.
Voie cutanée :
Rassurer la patiente quant au risque malformatif de l’isotrétinoïne par voie cutanée.
Si la poursuite d’un traitement antiacnéique est nécessaire, on préférera une autre option thérapeutique en cours de grossesse, en particulier au premier trimestre.
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isotretinoine - Monographie