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28 Nov '20

hydroxycarbamide - Posologie-

=> Ce médicament est administré en une prise par jour, quelle que soit l'indication.
=> La dose administrée est basée sur le poids réel ou le poids idéal du patient, en prenant en considération le poids le plus faible.
=> Leucémie myéloïde chronique résistante 20 à 30 mg/kg/24 heures en une seule prise.
=> Une période d'essai de 6 semaines est nécessaire pour déterminer l'efficacité du traitement par hydroxycarbamide. Lorsqu'il y a une réponse clinique satisfaisante, le traitement doit être poursuivi indéfiniment.
=> Le traitement peut être interrompu si le taux de leucocytes tombe en dessous de 2500/mm3 ou le nombre de plaquettes en dessous 100 000/mm3. Dans ces cas, la numération doit être refaite après 3 jours et le traitement repris lorsque la numération est revenue à la normale. Le rebond de l'hématopoïèse est généralement rapide. S'il n'a pas lieu rapidement durant le traitement combiné par irradiation et par HYDREA, l'irradiation peut être également arrêtée.
=> Thrombocytémie essentielle : avec un fort risque de complications thromboemboliques : 15 mg/kg/24 heures en une seule prise.
.La dose doit être ajustée pour maintenir le nombre de plaquettes en dessous de 600 000/mm3 sans que le taux de globules blancs ne descende en dessous de 4000/mm3.
=> Polyglobulie primitive (polycythémia vera) : 15 à 20 mg/kg/24 heures en une seule prise
.La dose doit être ajustée pour garder l'hématocrite en dessous de 45% et le taux de plaquettes en dessous de 400 000/mm3.
=> Il est important d'assurer, surtout en début de traitement, une diurèse abondante.
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