trimipramine - Grossesse

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1 Déc '20

trimipramine - Grossesse

=> En prévision d’une grossesse
On préférera si possible un antidépresseur mieux connu chez la femme enceinte :

Soit un imipraminique : amitriptyline ou clomipramine.
Soit un antidépresseur d’une autre classe : ((voir ci-dessous)).
Si la trimipramine présente un réel avantage, elle pourra être utilisée à posologie efficace.
=> Traiter une femme enceinte
On préférera si possible un antidépresseur mieux connu chez la femme enceinte :
Soit un imipraminique : amitriptyline ou clomipramine.
Soit un antidépresseur d’une autre classe : ((voir ci-dessous)).
Si la trimipramine présente un réel avantage, elle pourra être utilisée à posologie efficace.
Si le traitement est poursuivi jusqu’à l’accouchement, la survenue éventuelle de troubles néonatals transitoires sera prise en compte lors de l’examen du nouveau-né (cf. Etat des connaissances).
=> Découverte d’une grossesse pendant le traitement
Ne pas arrêter brutalement le traitement.
Rassurer la patiente quant au risque malformatif de la trimipramine.
Si un antidépresseur doit être maintenu, on préférera si possible une molécule mieux connue chez la femme enceinte :
Soit un imipraminique : amitriptyline ou clomipramine.
Soit un antidépresseur d’une autre classe : ((

Inhibiteurs de recapture de la sérotonine (IRSS) :
le citalopram (Seropram®)
l’ escitalopram (Seroplex®)
la fluoxétine (Prozac®)
la paroxétine (Deroxat®)
la sertraline (Zoloft®)
Inhibiteurs de recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSNa) :
la duloxetine (Cymbalta®)
la venlafaxine (Effexor®)
Tricycliques :
l’amitriptyline (Laroxyl®)
la clomipramine (Anafranil®)
Autres antidépresseurs : la mirtazapine (Norset®).
Voir la fiche individuelle de chaque antidépresseur pour les modalités d’utilisation et l’état des connaissances détaillé en cours de grossesse)).

Si la trimipramine présente un réel avantage, elle pourra être poursuivie à posologie efficace.
Si le traitement est poursuivi jusqu’à l’accouchement, la survenue éventuelle de troubles néonatals transitoires sera prise en compte lors de l’examen du nouveau-né.
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