Les insuffisants rénaux traités par l'amantadine réclament une surveillance toute particulière et un ajustement des posologies, car la demi-vie est prolongée en rapport avec l'altération de la clairance de la créatinine.
la dose d'amantadine doit être ajustée avec prudence chez les patients présentant:
-une insuffisance rénale,
-une insuffisance cardiaque congestive, des oedèmes périphériques ou une hypotension orthostatique.
Etant donné que l'amantadine n'est pas métabolisé et qu'il est pratiquement éliminé uniquement par le rein, il y a risque d'accumulation en cas d'atteinte rénale grave.
A titre indicatif, la posologie doit être adaptée en fonction de la clairance de la créatinine :
-100 mg par jour en une prise pour une clairance de 50 ml/min.
-100 mg tous les 2 jours pour une clairance de 20 ml/min.
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