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26 Sep '20

Ceftriaxone- Affection rénale Rein

=>. Chez le patient insuffisant rénal sévère, la demi-vie d'élimination de la ceftriaxone est significativement augmentée. Cependant, lorsque la posologie est adaptée chez le patient insuffisant rénal, il existe un risque d’inefficacité.
=>Par ailleurs des données de bonne tolérance ont été rapportées chez les patients insuffisants rénaux et hémodialysés suite à l’administration de ceftriaxone à la posologie de 2 g toutes les 12 heures dans l'indication d'endocardite à E. faecalis. Face à la sévérité de l’infection et en l’absence d’alternative thérapeutique, une administration à pleine dose peut être envisagée chez le patient insuffisant rénal, en surveillant étroitement l’apparition d’effets indésirables liés à un surdosage.
=> Plusieurs cas de toxicité neurologique ont en effet été rapportés suite à l’administration de ceftriaxone chez des patients insuffisants rénaux et dialysés.
=> Du fait de son épuration en hémodialyse, le médicament sera administré après la séance, les jours d'hémodialyse.
=> Effets indésirables liés à un surdosage : troubles digestifs (nausées, vomissements, diarrhées) et neurologiques (troubles de la conscience, mouvements anormaux, crises convulsives)

=>Chez les patients présentant une insuffisance rénale et une insuffisance hépatique sévères, une surveillance clinique étroite de la tolérance et de l'efficacité est conseillée.

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