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11 Déc '20

dihydrocodeine - Grossesse

ETAT DES CONNAISSANCES

=>Aspect malformatif
Les données publiées chez les femmes enceintes exposées à la codéine au 1er trimestre de la grossesse sont très nombreuses et rassurantes.
=>Aspect néonatal
Dans les conditions d’usage thérapeutique usuel, il n’est pas décrit d’effet néonatal particulier.
A doses suprathérapeutiques jusqu’à l’accouchement, la codéine peut être responsable d’un syndrome de sevrage aux opiacés chez le nouveau-né (irritabilité, trémulations, cri aigu et hypertonie), survenant dans les jours qui suivent la naissance.
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EN PRATIQUE

=>Traiter une femme enceinte
Il est possible d’utiliser la codéine à posologie usuelle quel que soit le terme de la grossesse.
Si la codéine est poursuivie jusqu’à l’accouchement, de principe le signaler au pédiatre de maternité car il s’agit d’un opiacé faible (cf. Etat des connaissances).
=>Découverte d’une grossesse pendant le traitement
Rassurer la patiente quant au risque malformatif de la codéine.
Si un antalgique de palier 2 ou un antitussif central doivent être maintenus, la codéine pourra être utilisée à posologie usuelle quel que soit le terme de la grossesse.
Si la codéine est poursuivie jusqu’à l’accouchement, de principe le signaler au pédiatre de maternité car il s’agit d’un opiacé faible.

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