=> Si nécessaire, la vancomycine doit être administrée en association à d'autres antibiotiques. => La dose initiale est à adapter au poids corporel total. Il est attendu que les adaptations des doses suivantes soient basées sur les concentrations sériques afin d'atteindre les concentrations thérapeutiques cibles. La fonction rénale doit être prise en considération pour les doses ultérieures et l'intervalle d'administration. => Patients âgés de 12 ans et plus La dose recommandée est de 15 à 20 mg/kg de poids corporel toutes les 8 à 12 h (ne pas dépasser 2 g par dose). Chez les patients avec présentation péjorative de la maladie, une dose charge de 25-30 mg/kg de poids corporel peut être envisagée afin d'obtenir rapidement les concentrations plasmatiques résiduelles cibles de vancomycine => Durée du traitement Dans tous les cas, la durée du traitement devrait être adaptée au type et à la sévérité de l'infection et à la réponse clinique du patient: .Infections compliquées de la peau et des tissus mous Non nécrosantes(7 à 14 jours) Nécrosante (4 à 6 semaines: Continuer jusqu'à ce que le débridement ne soit plus nécessaire, que le patient soit amélioré au plan clinique et qu'il ne soit plus fébrile depuis 48 à 72 heures) .Infections des os et des articulations: 4 à 6 semaines (Des traitements de suppression par voie orale de plus longue durée par des antibiotiques appropriés doivent être envisagés pour les infections sur prothèses articulaires)
.Pneumonies communautaires 7 à 14 jours
.Pneumonies nosocomiales, y compris pneumonies acquises sous ventilation mécanique 7 à 14 jours
.Endocardites infectieuses 4 à 6 semaines (La durée et la nécessité d'une association thérapeutique sont basées sur le type de valve et le type de bactérie)
.Méningites bactériennes aiguës 10 à 21 jours => Chez le patient atteint d'insuffisance rénal (idem chez le dialysé) : Il est nécessaire d'adapter la posologie de la vancomycine chez le patient insuffisant rénal. Dose de charge : 30 mg/kg puis adapter selon les concentrations plasmatiques à l'équilibre. => Effets indésirables liés à un surdosage : troubles digestifs, ototoxicité, néphrotoxicité, neutropénie. . . .
=>vancomycine - Adulte jeune - Fertilité
=>vancomycine - Allaitement
=>vancomycine - Enfant
=>vancomycine - Grossesse
=>vancomycine - Personne âgée
=>vancomycine Affection cardiaque Coeur
=>vancomycine - Affection respiratoire Poumons
=>vancomycine - Foie
=>vancomycine - Affection rénale Reins
=>vancomycine - Indications
=>vancomycine - Contre-Indications
=>vancomycine - Effets indésirables
=>vancomycine - Formes et Spécialités
=>vancomycine - Mécanisme d'action
=>vancomycine - Posologie
=>vancomycine - Précautions d'emploi
=>vancomycine - Surdosage - Pharmacocinétique
=>vancomycine : Impact sur les examens biologiques
=>vancomycine : Interactions médicamenteuses