vert d'indocyanine - Posologie

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15 Déc '20

vert d'indocyanine - Posologie

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=> VOIE INTRAVEINEUSE DIRECTE.
.Chez l'adulte, la dose totale injectée ne doit pas dépasser 0,5 mg/kg.
.Lorsqu'il n'est pas à usage unique (verre), le matériel servant à l'injection doit être parfaitement stérile et rincé avec la solution servant à dissoudre le lyophilisat.
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=> ETUDE DES VAISSEAUX CHOROIDIENS PAR ANGIOGRAPHIES OCULAIRES EN INFRAROUGE :
.La dose administrée par patient dépend des caractéristiques du matériel utilisé : lumière d'excitation, filtres, système de détection. Cette dose est calculée à partir du poids du patient à raison de 0,25 à 0,5 mg/kg : en moyenne 0,35 mg/kg.
.Les doses sont généralement les suivantes :
angiographie numérisée avec détection par caméra infrarouge : 25 mg (10 ml) d'vert d'indocyanine pour un patient de 70 kg.
ophtalmoscope à balayage laser : 12,5 mg (5 ml) d'vert d'indocyanine pour un patient de 70 kg.
.Un volume de 4 ml de cette solution est injecté en bolus (en 5 secondes) pour réaliser le temps précoce de l'angiographie (0-6 minutes). A la 6ème minute injecter lentement le reste de la seringue. Un très faible volume de solution (0,1 ml ou moins) peut être injecté au temps tardif (20ème minute) pour le repérage des lésions relativement aux structures vasculaires.
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=> ETUDE DU DEBIT SANGUIN HEPATIQUE :
.Perfusion continue de 0,25 mg/min/m² de surface corporelle.
.Détermination de la réserve fonctionnelle hépatique : 0,5 mg/kg du poids en injection unique.
.La concentration plasmatique du colorant est calculée à intervalles réguliers soit directement à l'aide d'un lecteur de densité optique, soit après prélèvements de sang répéter dans les 20 minutes après l'injection unique d'vert d'indocyanine. Le pourcentage d'épuration ou de rétention du colorant est ensuite déterminé.
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=> MESURE DU VOLUME SANGUIN CIRCULANT ET DU DEBIT CARDIAQUE :
.La dose varie suivant l'âge :
Adulte : de 5 mg (soit 2 ml d'une solution à 2,5 mg/ml) jusqu'à 20 mg (soit 8 ml d'une solution à 2,5 mg/ml).
Enfant : 2,5 mg (soit 1 ml d'une solution à 2,5 mg/ml).
Nourrisson : 0,2 mg/kg de poids.
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.Deux méthodes sont possibles :
La méthode de référence implique 5 prélèvements artériels chez l'adulte et 3 prélèvements artériels chez l'enfant.
La méthode non invasive utilise un spectrophotomètre pulsé et des capteurs transcutanés.

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