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sodium chlorure Réanimation - Surdosage

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  • 24 Déc '20

sodium chlorure - Surdosage

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Symptômes

=> Une administration excessive de CHLORURE DE SODIUM 0,9% AGUETTANT, solution pour perfusion, peut conduire à une hypernatrémie entraînant une déshydratation intracellulaire, qui doit être traitée en milieu spécialisé. Les effets indésirables généraux de l'excès de sodium comprennent nausées, vomissements, diarrhée, crampes abdominales, soif, diminution de la sécrétion de salive et de larmes, sudation, fièvre, tachycardie, hypertension, insuffisance rénale, oedème cérébral, oedème pulmonaire et périphérique, arrêt respiratoire, céphalées, étourdissement, impatiences, irritabilité, lipothymie, contraction et raideur musculaire, convulsions, coma et décès.
=> Les signes cliniques du syndrome de démyélinisation osmotique sont progressifs : confusion, dysarthrie, dysphagie, faiblesse des membres, puis tétraplégie, délire et finalement coma. Les symptômes cliniques surviennent plusieurs jours après une correction trop rapide et/ou trop importante de l'hyponatrémie (voir rubriques Posologie et mode d'administration et Mises en garde et précautions d'emploi).
=> Les chlorures en excès dans l'organisme peuvent provoquer une perte de bicarbonate avec une acidose.

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Traitement

=> La première mesure à prendre est la réduction de la vitesse de perfusion ou l'arrêt de la perfusion.
=> Le traitement consiste en la surveillance de la natrémie et en l'administration de solution pour perfusion de glucose. En cas de convulsions le diazépam pourra être administré.
=> Lorsque le CHLORURE DE SODIUM 0,9% AGUETTANT, solution pour perfusion, est utilisé comme véhicule ou diluant pour des préparations injectables d'autres médicaments, des signes et symptômes de perfusion excessive peuvent provenir du médicament ajouté. En cas de perfusion excessive accidentelle, interrompre le traitement et observer chez le patient toute apparition des signes et symptômes cliniques liés au médicament administré. Instaurer un traitement symptomatique et de soutien adapté, en fonction des besoins.

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sodium chlorure - Monographie

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