ePresc

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28 Déc '20

tocilizumab - Posologie

Patients atteints de PR

=>La posologie recommandée est de 8 mg/kg administrée une fois toutes les quatre semaines.

=>Des doses supérieures à 800 mg par perfusion ne sont pas recommandées chez des sujets ayant un poids supérieur à 100 kg.

=>Des posologies supérieures à 1,2 g n'ont pas été évaluées dans les études cliniques.

Anomalies des enzymes hépatiques

Valeur des ALAT / ASAT

=> 1 à 3 x la limite supérieure de la normale (LSN).

-En cas d'augmentations persistantes dans cet intervalle, réduire la posologie à 4 mg/kg ou interrompre jusqu'à la
normalisation de l'alanine aminotransférase (ALAT) ou de l'aspartate aminotransférase (ASAT).
-Réinstaurer le traitement à la posologie de 4 mg/kg ou 8 mg/kg, en fonction de l'état clinique.

=>3 à 5 x LSN

-Interrompre le traitement jusqu'à ce que les transaminases soient inférieures à 3 x LSN puis suivre les recommandations décrites ci- dessus pour les valeurs > 1 à 3 x LSN.
-En cas d'augmentations persistantes > 3 x LSN, arrêter le traitement.

=> 5 x LSN

-Arrêter le traitement.

Patients âgés

=>Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients âgés de plus de 65 ans.

Insuffisance rénale

=>Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients présentant une insuffisance rénale légère.
=>Tocilizumab n'a pas été étudié chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée à sévère .
=>Chez ces patients, la fonction rénale devra être étroitement surveillée.

Insuffisance hépatique

=>Il n'a pas été étudié chez les patients présentant une insuffisance hépatique.
=>Par conséquent, aucune recommandation posologique ne peut être proposée.
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