=>L'efficacité et la sécurité d'emploi de l'agomélatine (25 à 50 mg/jour) ont été établies chez les patients âgés déprimés (< 75 ans). =>Il n'y a pas d'effet documenté chez les sujets âgés de 75 ans et plus. =>Par conséquent, l'agomélatine ne doit pas être utilisée chez les patients de cette tranche d'âge. =>Aucun ajustement de la posologie en fonction de l'âge n'est nécessaire . Chez le sujet âgé atteint de démence
=>Agomélatine ne doit pas être utilisé dans le traitement des épisodes dépressifs majeurs du sujet âgé atteint de démence, la sécurité d'emploi et l'efficacité de agomélatine n'ayant pas été établies chez ces patients.
=>Trouble bipolaire / manie / hypomanie
Agomélatine doit être utilisé avec précaution chez les patients présentant des antécédents de trouble bipolaire, de manie ou d'hypomanie et doit être interrompu en cas d'apparition de symptômes maniaques (voir rubrique Effets indésirables).
=>Suicide / idées suicidaires
La dépression est associée à un risque accru d'idées suicidaires, d'auto-agression et de suicide (comportement de type suicidaire). Ce risque persiste jusqu'à l'obtention d'une rémission significative. L'amélioration pouvant ne pas survenir au cours des premières semaines ou plus de traitement, les patients devront être étroitement surveillés jusqu'à obtention de cette amélioration. De façon générale, l'expérience clinique montre que le risque de suicide peut augmenter aux premiers stades du rétablissement.
Les patients ayant des antécédents de comportement de type suicidaire ou ceux exprimant des idées suicidaires significatives avant de débuter le traitement présentent un risque plus élevé de survenue d'idées suicidaires ou de comportements de type suicidaire, et doivent faire l'objet d'une surveillance étroite pendant le traitement. Une méta-analyse d'essais cliniques contrôlés versus placebo sur l'utilisation d'antidépresseurs chez l'adulte présentant des troubles psychiatriques a montré une augmentation du risque de comportement de type suicidaire chez les patients de moins de 25 ans traités par antidépresseurs par rapport à ceux recevant un placebo.
Une surveillance étroite des patients, et en particulier de ceux à haut risque devra accompagner le traitement, particulièrement au début du traitement et lors des changements de dose. Les patients (et leur entourage) devront être avertis de la nécessité de surveiller la survenue d'une aggravation clinique, l'apparition de comportement ou d'idées suicidaires et tout changement anormal du comportement et de prendre immédiatement un avis médical si ces symptômes survenaient. . . .
=>agomélatine - Adulte jeune - Fertilité
=>agomélatine - Allaitement
=>agomélatine - Enfant
=>agomélatine - Grossesse
=>agomélatine - Personne âgée
=>agomélatine - Coeur
=>agomélatine - Affection respiratoire Poumons
=>agomélatine - Foie
=>agomélatine - Reins
=>agomélatine - Indications
=>agomélatine - Contre-Indications
=>agomélatine - Effets indésirables
=>agomélatine - Formes et Spécialités
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=>agomélatine - Posologie
=>agomélatine - Précautions d'emploi
=>agomélatine - Surdosage- pharmacocinetique
=>agomélatine : Impact sur les examens biologiques
=>agomélatine : Interactions médicamenteuses
