bédaquiline - Posologie

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3 Fév '21

bédaquiline - Posologie

=>Le traitement par bédaquiline doit être instauré et surveillé par un médecin expérimenté dans la prise en charge de la tuberculose multirésistante à Mycobacterium tuberculosis.
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=>bédaquiline doit être utilisé en association avec au moins trois médicaments pour lesquels l'isolat du patient est sensible in vitro.
=>Si les résultats des tests in vitro ne sont pas disponibles, le traitement peut être initié avec bédaquiline en association avec au moins quatre médicaments pour lesquels l'isolat du patient est susceptible d'être sensible.
=>Il convient de tenir compte des recommandations de l'OMS dans le choix de l'association thérapeutique appropriée.
=>Après la fin du traitement par bédaquiline, le traitement par les autres médicaments composant l'association doit être poursuivi.
=>Se référer aux Résumés des Caractéristiques du Produit des médicaments qui sont utilisés en association avec bédaquiline, pour leurs recommandations posologiques spécifiques.
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=>Il est recommandé que bédaquiline soit administré selon la stratégie de traitement sous observation directe (TOD).
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=>Posologie
La posologie recommandée est de:

=>Semaines 1 à 2 : 400 mg (4 comprimés de 100 mg) une fois par jour.

=>Semaines 3 à 24 : 200 mg (2 comprimés de 100 mg) trois fois par semaine (avec un intervalle d'au moins 48 heures entre chaque prise).
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=>Durée de traitement
La durée totale de traitement par bédaquiline est de 24 semaines.
=>Les données sur une durée de traitement plus longue sont très limitées.
=>Chez les patients ayant une tuberculose ultrarésistante pour qui l'administration de bédaquiline au-delà de 24 semaines est jugée nécessaire pour obtenir une guérison, une durée de traitement prolongée ne peut être envisagée qu'au cas par cas et accompagnée d'une surveillance étroite de la sécurité du patient.
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=>En cas d'oubli le patient doit être informé de prendre bédaquiline exactement comme il est prescrit, et ce pendant la durée totale de traitement.

=>En cas d'oubli d'une dose durant les deux premières semaines de traitement, le patient ne doit pas prendre la dose oubliée mais doit poursuivre le schéma posologique habituel.

=>En cas d'oubli d'une dose à partir de la troisième semaine de traitement, le patient doit prendre la dose oubliée de 200 mg dès que possible puis reprendre le traitement à raison de trois fois par semaine.

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