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3 Fév '21

Almotriptan - Grossesse

ETAT DES CONNAISSANCES

=>Les données publiées chez les femmes enceintes exposées à l’almotriptan en cours de grossesse sont peu nombreuses mais aucun élément inquiétant n’est retenu à ce jour.
=>L’almotriptan n’est pas tératogène chez l’animal.
=>Une augmentation du risque de perte fœtale (FCS et/ou MFIU) a été évoquée en cas d’exposition à un triptan en cours de grossesse.
=>Les limites méthodologiques des études concernées (absence de prise en compte de facteurs de risques, chronologie de l’exposition non connue, posologie non précisée …) ne permettent pas à ce jour de retenir cette association.
=>EN PRATIQUE

=>En prévision d’une grossesse / En préconceptionnel
=>Une consultation préconceptionnelle peut être utile pour réévaluer les modalités de prise en charge thérapeutique de la migraine : traitement des crises, traitement de fond…
=>Découverte d’une grossesse pendant le traitement
=>Rassurer la patiente quant au risque malformatif de l’almotriptan.
=>Traiter une femme enceinte
En cours de grossesse, il conviendra d’éviter toute prise d’anti-migraineux non validée par un professionnel de santé ; l’automédication est fortement déconseillée
=>Si un triptan est nécessaire :
On utilisera de préférence le sumatriptan, triptan le mieux connu quel que soit le terme de la grossesse.
=>En cas d’inefficacité de cette option,
Si un traitement de fond de la migraine est nécessaire,
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