Les antipsychotiques neuroleptiques possèdent des propriétés antidopaminergiques qui sont responsables: • de l'effet antipsychotique recherché en thérapeutique, • d'effets secondaires (syndrome extrapyramidal, dyskinésies, hyperprolactinémie). Dans le cas de la pipotiazine, cette activité antidopaminergique est d'importance moyenne: l'activité antipsychotique est nette; les effets extrapyramidaux sont marqués. La molécule possède également des propriétés antihistaminiques (à l'origine d'une sédation non négligeable, éventuellement recherchée en clinique), adrénolytiques et anticholinergiques marquées.
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