Adultes: =˃ prasugrel doit être initié à une dose de charge unique de 60 mg puis poursuivi par une dose de 10 mg une fois par jour. =˃ Chez les patients avec un AI/NSTEMI pour lesquels une coronarographie doit être réalisée dans les 48 heures après l'admission, la dose de charge doit être administrée uniquement au moment de l'ICP. =˃ Les patients sous prasugrel doivent également prendre de l'acide acétylsalicylique tous les jours (dose de 75 mg à 325 mg). =˃ Chez les patients avec un syndrome coronaire aigu (SCA) pris en charge par une ICP, l'arrêt prématuré de tout antiagrégant plaquettaire, y compris prasugrel , pourrait entraîner un risque accru de thrombose, d'infarctus du myocarde ou de décès dû à la maladie sous-jacente du patient. Un traitement d'une durée allant jusqu'à 12 mois est recommandé, à moins qu'un arrêt de prasugrel soit cliniquement indiqué. .
Patients ≥ 75 ans: =˃ L'utilisation de prasugrel chez les patients ≥ 75 ans est en général déconseillée. =˃ Si, après une évaluation attentive du rapport bénéfice/risque individuel par le médecin prescripteur, le traitement est jugé nécessaire chez les patients ≥ 75 ans, alors une dose d'entretien réduite de 5 mg doit être prescrite après une dose de charge de 60 mg. =˃ Les patients ≥ 75 ans présentent une sensibilité accrue de survenue d'un saignement et une exposition plus élevée au métabolite actif du prasugrel. .
Patients de poids < 60 kg: =˃ prasugrel doit être administré sous forme d'une dose de charge unique de 60 mg puis poursuivi à une dose de 5 mg une fois par jour. La dose d'entretien de 10 mg n'est pas recommandée. Ceci est dû à une augmentation de l'exposition au métabolite actif du prasugrel et à un risque accru de saignement chez les patients < 60 kg lorsqu'ils reçoivent une dose quotidienne de 10 mg par comparaison avec les patients ≥ 60 kg. .
Mode d'administration : =˃ Par voie orale. prasugrel peut être administré au cours ou en dehors des repas. =˃ L'administration de la dose de charge de 60 mg de prasugrel à jeun peut permettre un délai d'action plus rapide. Ne pas écraser ni couper le comprimé.
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