EN PRATIQUE
=>En prévision d’une grossesse Une consultation préconceptionnelle est souhaitable dès lors qu’une pathologie maternelle nécessite un traitement chronique, afin de s’assurer du bon équilibre thérapeutique et éventuellement de modifier le traitement. =>Traiter une femme enceinte Par voie générale en dehors des indications obstétricales : on préférera, si possible, la prednisone ou la prednisolone (puissance d’action moindre, métabolisme placentaire). Si un traitement par betaméthasone par voie générale est poursuivi jusqu’à l’accouchement, en informer de principe l’équipe prenant en charge le nouveau-né (cf. Etat des connaissances). Par voie locale : la bétaméthasone peut être utilisée quel que soit le terme de la grossesse. =>Découverte d’une grossesse pendant le traitement Rassurer la patiente quant au risque malformatif de la bétaméthasone. Par voie générale en dehors des indications obstétricales : si un traitement doit être poursuivi, on préférera, si possible, la prednisone ou la prednisolone (puissance d’action moindre, métabolisme placentaire). Si un traitement par betaméthasone par voie générale est poursuivi jusqu’à l’accouchement, en informer de principe l’équipe prenant en charge le nouveau-né (cf. Etat des connaissances). =>Par voie locale : la bétaméthasone peut être poursuivie quel que soit le terme de la grossesse.
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