=> La détermination de la créatinine et de la clairance de la créatinine est indispensable avant la première cure ou lors de tout traitement ultérieur. Si la clairance de la créatinine est ≤ 65 ml/min, il est recommandé de modifier la dose dans les proportions suivantes : Clairance de la créatinine > 65 ml/min : Dose complète de 3 mg/m² pendant 3 semaines, Clairance de la créatinine de 55 à 65 ml/min : 75% de la dose dont 2,25 mg/m² pendant 4 semaines, Clairance de la créatinine de 25 à 54 ml/min : 50% de la dose dont1,5 mg/m² pendant 4 semaines, Clairance de la créatinine < 25 ml/min : Pas de traitement. . => En cas d'insuffisance rénale sévère, raltitrexed est contre-indiqué.
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