fosaprépitant est une prodrogue d'aprépitant, sous forme lyophilisée, pour administration intraveineuse contenant du polysorbate 80 (PS80). L'aprépitant est disponible sous forme de gélules pour administration orale. Posologie :
fosaprépitant (115 mg) peut être substitué à l'aprépitant (125 mg) avant la chimiothérapie, uniquement le jour 1 du schéma thérapeutique pour la prévention des nausées et vomissements induits par une chimiothérapie (NVIC), et administré en perfusion pendant 15 minutes (voir rubrique instructions pour l'utilisation, la manipulation et l'élimination).
Le schéma thérapeutique NVIC de 3 jours comprend fosaprépitant (115 mg) 30 minutes avant le début de la chimiothérapie ou l'aprépitant (125 mg) une heure avant le début de la chimiothérapie, le jour 1 ; l'aprépitant (80 mg) les jours 2 et 3 ; en association à un corticostéroïde et à un antagoniste 5-HT3.
Le schéma thérapeutique suivant est recommandé, sur la base des études cliniques menées avec l'aprépitant, pour la prévention des nausées et des vomissements associés à une chimiothérapie anticancéreuse émétisante :
. Schéma thérapeutique dans le cadre d'une chimiothérapie hautement émétisante : J1 / J2 / J3 / J4.
fosaprépitant par voie intraveineuse : 115 mg / - / - / -.
Aprépitant par voie orale : - / 80 mg / 80 mg / -.
Dexaméthasone par voie orale : 12 mg / 8 mg / 8 mg / 8 mg.
Ondansétron par voie intraveineuse : 32 mg / - / - / -.
. Dans les études cliniques :
L'aprépitant a été administré par voie orale 1 heure avant le début de la chimiothérapie à J1 et le matin de J2 et de J3.
La dexaméthasone a été administrée 30 minutes avant le début de la chimiothérapie à J1 et le matin de J2 à J4. La dose de dexaméthasone a été déterminée en tenant compte des interactions médicamenteuses.
L'ondansétron a été administré par voie intraveineuse 30 minutes avant le début de la chimiothérapie à J1.
. Schéma thérapeutique dans le cadre d'une chimiothérapie moyennement émétisante : J1 / J2 / J3.
fosaprépitant par voie intraveineuse : 115 mg / - / -.
Aprépitant par voie orale : - / 80 mg / 80 mg.
Dexaméthasone par voie orale : 12 mg / - / -.
Ondansétron par voie orale : 2 x 8 mg / - / -.
La dexaméthasone a été administrée 30 minutes avant le début de la chimiothérapie à J1. La dose de dexaméthasone a été déterminée en tenant compte des interactions médicamenteuses.
Une gélule d'ondansétron à 8 mg a été administrée 30 à 60 minutes avant le début de la chimiothérapie et une gélule à 8 mg a été administrée 8 heures après la première dose à J1.
INFORMATIONS GENERALES :
Les données d'efficacité en association avec d'autres corticostéroïdes et d'autres antagonistes 5-HT3 sont limitées. . . .
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