ePresc

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20 Mai '21

rivaroxaban - Affection rénale Reins

=> Insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine < 15 ml/min) : Utilisation contre-indiquée.

=> Insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine de 15 à 29 ml/min) : Augmentation significative des concentrations plasmatiques du rivaroxaban. Adapatation posologique.

=> Insuffisance rénale modérée (clairance de la créatinine de 30 à 49 ml/min) ou sévère (clairance de la créatinine de 15 à 29 ml/min) : Traitement par deux prises par jour de 15 mg pendant les 3 premières semaines. Ensuite, lorsque la dose recommandée est de 20 mg en une seule prise par jour, une diminution de la dose de 20 mg en une seule prise par jour à la dose de 15 mg en une seule prise par jour doit être envisagée si le risque de saignement du patient prévaut sur le risque de récidive sous forme d'EP et de TVP.
Pour les posologies de 10 mg en une seule prise par jour, aucun ajustement posologique par rapport à la dose recommandée n'est nécessaire.

=> Insuffisance rénale légère (clairance de la créatinine de 50 à 80 ml/min) ou modérée (clairance de la créatinine de 30 à 49 ml/min) : Aucun ajustement posologique n'est nécessaire pour la prévention des événements thromboemboliques veineux chez les patients adultes bénéficiant d'une intervention chirurgicale programmée de la hanche ou du genou ainsi que pour le traitement des thromboses veineuses profondes (TVP), le traitement des embolies pulmonaires (EP) et la prévention des récidives sous forme de TVP et d'EP.

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