ePresc

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18 Mar '23

=>=>Ibuprofène + paracétamol - Surdosage

ibuprofène:
=> Chez les enfants, l'ingestion de plus de 400 mg/kg peut provoquer des symptômes. Chez l'adulte, l'effet dose-réponse est moins tranché.
=> La demi-vie, en cas de surdosage, est de 1,5-3 heures.
=> La plupart des patients, ayant ingéré des quantités cliniquement importantes d'AINS, ne développeront pas plus que des nausées, vomissements, douleurs épigastriques, ou plus rarement diarrhée. Acouphène, maux de tête et saignements gastro-intestinaux sont également possibles.
=> En cas d'intoxication plus grave, la toxicité se manifeste au niveau du système nerveux central par des vertiges, de la somnolence, parfois de l'excitation et une désorientation ou encore un coma. Parfois les patients développent des convulsions. En cas d'empoisonnement grave, une hyperkaliémie et une acidose métabolique peuvent survenir.
=> Le temps de prothrombine/INR peut être prolongé, sans doute à cause d'interférences avec les actions en circulation de facteur de coagulation.
=> Une insuffisance rénale, une atteinte hépatique, peuvent se produire.
=> L'exacerbation de l'asthme est possible chez les asthmatiques.
=> En cas d'intoxication grave, une acidose métabolique peut survenir.
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paracétamol:
=> Hépatite installée après l'ingestion avec possibilité de graves lésions du foie (cytolyse hépatique) pouvant aller jusqu'à la nécrose.
=> Administration orale ou intraveineuse de N-acétylcystéine.
=> Vomissements provoqués non recommandés.
=> Lavage gastrique non recommandé.
=> Si intoxication récente (l'ingestion a eu lieu moins d'une heure avant) ou si la quantité de paracétamol absorbée est importante ( potentiellement mortelle): Décontamination gastro-intestinal avec du charbon de bois activé (adsorbant intestinal) - Dose unique de 1 à 2 g/kg d'une suspension aqueuse de charbon actif par voie orale.

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