=> Contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale sévère (Clcr < 30 ml/mn), Anurie, Transplanté rénal, Hémodialyse utilisant des membranes de haute perméabilité
=> Précaution d'emploi en cas d'insuffisance rénale (30 < Clcr < 80 ml/mn) Sténose vasculaire, Sténose artérielle rénale, Sténose bilatérale de l'artère rénale, Sténose sur rein fonctionnellement unique, Hémodialyse, Insuffisant rénal associant une collagénose, Risque d'hyperkaliémie
· clairance de la créatinine entre 30 et 80 mL/min : la posologie habituelle est d'un demi-comprimé en une prise quotidienne. Chez ces malades, la pratique médicale normale comprend un contrôle périodique du potassium et de la créatinine, par exemple tous les deux mois en période de stabilité thérapeutique.
· clairance de la créatinine inférieure à 30 mL/min ou créatininémie supérieure à 250 µmol/L : contre-indication.
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