=> Olmésartan Olmésartan + hydrochlorothiazide associe un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II, l'olmésartan médoxomil, à un diurétique thiazidique, l'hydrochlorothiazide. L'association de ces substances actives a un effet antihypertenseur synergique, diminuant la pression artérielle de manière plus importante que chacun des composants administré seul.
L'administration d'une dose quotidienne d'olmésartan + hydrochlorothiazide entraîne une diminution progressive et efficace de la pression artérielle sur 24 heures.
L'olmésartan médoxomil est un antagoniste sélectif puissant des récepteurs de l'angiotensine II (type AT1) actif par voie orale. L'angiotensine II est la principale hormone vasoactive du système rénine-angiotensine-aldostérone. Elle joue un rôle important dans la physiopathologie de l'hypertension. Les effets de l'angiotensine II sont la vasoconstriction, la stimulation de la synthèse et de la libération de l'aldostérone, la stimulation cardiaque et la réabsorption rénale du sodium.
L'olmésartan bloque les effets vasoconstricteurs de l'angiotensine II et ceux liés à la sécrétion de l'aldostérone en bloquant sa fixation sur les récepteurs AT1 présents au niveau des tissus tels que les muscles lisses vasculaires et les glandes surrénales. L'effet de l'olmésartan est indépendant de l'origine ou de la voie de synthèse de l'angiotensine II. L'antagonisme sélectif des récepteurs de l'angiotensine II (AT1) par l'olmésartan entraîne une augmentation des taux plasmatiques de rénine et des concentrations d'angiotensine I et II, ainsi qu'une diminution des concentrations plasmatiques de l'aldostérone.
Chez les patients hypertendus, l'olmésartan médoxomil provoque une diminution dose-dépendante et durable de la pression artérielle. Aucune hypotension liée à la première dose, aucun cas de tachyphylaxie lors de l'administration prolongée, ni aucun effet rebond lors de l'arrêt brutal du traitement n'ont été observés.
L'administration d'une dose quotidienne d'olmésartan médoxomil entraîne une diminution progressive et efficace de la pression artérielle sur 24 heures. A dose journalière totale équivalente, l'administration en 1 ou 2 prises entraîne la même diminution de la pression artérielle.
Lors d'un traitement continu, la diminution maximale de la pression artérielle est obtenue 8 semaines après le début du traitement, bien qu'une baisse significative de la pression artérielle soit déjà observée après 2 semaines de traitement.
L'effet de l'olmésartan médoxomil sur la mortalité et la morbidité n'est pas encore connu.
=> L'hydrochlorothiazide L'hydrochlorothiazide est un diurétique thiazidique. Le mécanisme d'action de l'effet antihypertenseur des diurétiques thiazidiques n'est pas complètement connu. Les dérivés thiazidiques modifient les mécanismes de réabsorption tubulaire rénale des électrolytes, avec une action directe sur l'excrétion du sodium et des chlorures dans des proportions équivalentes.
L'action diurétique de l'hydrochlorothiazide réduit le volume plasmatique, augmente l'activité de la rénine plasmatique et la sécrétion d'aldostérone, ce qui a pour conséquences d'augmenter la perte urinaire de potassium et de bicarbonates et d'abaisser la kaliémie. Le système rénine-aldostérone est régulé par l'angiotensine II et ainsi l'association à un ARA II tend à s'opposer à la perte en potassium liée aux diurétiques thiazidiques. La diurèse apparaît 2 heures après le début du traitement par l'hydrochlorothiazide et le pic est observé environ 4 heures après la prise, l'effet persistant pendant environ 6-12 heures.
. . .
=>Olmésartan + hydrochlorothiazide - Adulte jeune - Fertilité
=>Olmésartan + hydrochlorothiazide - Allaitement
=>Olmésartan + hydrochlorothiazide - Enfant
=>Olmésartan + hydrochlorothiazide - Grossesse
=>Olmésartan + hydrochlorothiazide - Personne âgée
=>Olmésartan + hydrochlorothiazide - Coeur
=>Olmésartan + hydrochlorothiazide - Poumons
=>Olmésartan + hydrochlorothiazide - Foie
=>Olmésartan + hydrochlorothiazide - Reins
=>Olmésartan + hydrochlorothiazide - Indications
=>Olmésartan + hydrochlorothiazide - Contre-Indications
=>Olmésartan + hydrochlorothiazide - Effets indésirables
=>Olmésartan + hydrochlorothiazide - Formes et Spécialités
=>Olmésartan + hydrochlorothiazide - Mécanisme d'action
=>Olmésartan + hydrochlorothiazide - Posologie
=>Olmésartan + hydrochlorothiazide - Précautions d'emploi
=>Olmésartan + hydrochlorothiazide - Surdosage
=>Olmésartan + hydrochlorothiazide - Impact sur les examens sanguins
=>Olmésartan + hydrochlorothiazide : Interactions médicamenteuses
