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Rifampicine + pyrazinamide + isoniazide - Allaitement

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  • 25 Mar '23

=>=>Rifampicine + pyrazinamide + isoniazide - Allaitement

Utilisable.

Rifampicine
=> La quantité de rifampicine ingérée via le lait est faible : l’enfant reçoit entre 2.2 et 7.3% de la dose pédiatrique (en mg/kg) (calcul effectué sur un petit effectif).
=> Aucun évènement particulier n’a été signalé à ce jour chez les enfants allaités, alors que l’usage de la rifampicine en cours d’allaitement est probablement répandu, compte tenu des recommandations internationales et de la prévalence de la maladie dans le monde.
=> Au vu de ces données, l’utilisation de la rifampicine est possible en cours d’allaitement.
=> La décision d’allaiter sous rifampicine pourra être réévaluée en fonction de l’état de l’enfant (prématurité, ictère...), de l’association avec d’autres antituberculeux et de la durée du traitement.
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isoniazide
=> La quantité d’isoniazide ingérée via le lait est très faible : l’enfant reçoit environ 1% de la dose pédiatrique (en mg/kg).
=> Aucun évènement particulier n’est signalé à ce jour chez les enfants allaités, alors que l’usage de l’isoniazide en cours d’allaitement est probablement répandu compte tenu des recommandations internationales et de la prévalence de la maladie dans le monde.
=> Au vu de ces données, l’utilisation de l’isoniazide est possible en cours d’allaitement.
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pyrazinamide
Il n’y a pas de donnée pertinente sur le passage du pyrazinamide dans le lait, cependant compte tenu des recommandations internationales et de la prévalence de la maladie dans le monde, l’usage du pyrazinamide en cours d’allaitement est probablement répandu. Aucun évènement particulier n’a été signalé à ce jour chez les enfants allaités.
=> Chez l’enfant directement traité, le pyrazinamide peut entraîner, entres autres, des effets indésirables hépatiques justifiant une surveillance régulière.
=> Par ailleurs, rappelons que la priorité est de traiter la mère de façon efficace.
-En conclusion, la décision d’allaiter sous pyrazinamide sera prise au cas par cas en tenant compte de l’ensemble de ces données ainsi que de la durée prévue du traitement, de l’association à d’autres antituberculeux et de l’état de l’enfant.
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Une association avec la pyridoxine (vitamine B6) est souhaitable.

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=>=>Rifampicine + pyrazinamide + isoniazide - Monographie

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=>=>=>Rifampicine + pyrazinamide + isoniazide : Interactions médicamenteuses

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