Ce produit ne doit être administré que par des médecins spécialisés en anesthésie-réanimation ou en médecine d'urgence et familiarisés avec l'utilisation des anesthésiques, ou sous leur contrôle, et disposant de tout le matériel d'anesthésie-réanimation nécessaire. =>La posologie sera individualisée. Les facteurs à prendre en compte pour déterminer la posologie sont l'âge, le poids corporel, l'état physique, les maladies sous-jacentes, l'utilisation d'autres médicaments, le type d'anesthésie employé et le type et la durée de l'intervention chirurgicale. . Selon la durée de l'intervention, la posologie sera la suivante : =>Ventilation spontanée (adultes)
=>Ventilation assistée (Ces doses impliquent une surveillance attentive de la ventilation au moins 3 heures après la fin de l'intervention) :
=>Afin d'éviter une dépression respiratoire post-opératoire, l'administration d'alfentanil sera arrêtée avant la fin de l'intervention. =>La dose d'entretien peut être augmentée au moment des temps opératoires douloureux ou si le protocole anesthésique ne comporte pas d'anesthésiques par inhalation. =>A la dose de 120 µg/kg, l'alfentanil pourra être employé comme inducteur d'anesthésie à condition d'assurer simultanément une relaxation musculaire suffisante. . Population pédiatrique =>Du matériel permettant une ventilation assistée doit toujours être disponible lors de l'utilisation chez l'enfant quel que soit son âge, même lors d'interventions de courte durée chez des enfants respirant spontanément. =>Les données chez l'enfant sont limitées, particulièrement entre 1 mois et 1 an.
=>Nouveau-nés (0 à 27 jours) : Les paramètres pharmacocinétiques sont très variables chez les nouveau-nés, particulièrement chez les prématurés. La clairance et la liaison aux protéines sont plus faibles et une dose plus faible de l'alfentanil peut être nécessaire. Les nouveau-nés doivent être étroitement surveillés et la dose d'alfentanil doit être adaptée en fonction de la réponse.
=>Nourrissons et très jeunes enfants (28 jours à 23 mois) :
=>La clairance peut être supérieure à celle de l'adulte. Il peut être nécessaire d'augmenter la vitesse de perfusion de l'alfentanil pour maintenir l'analgésie.
=>Enfants (2 à 11 ans) : La clairance peut être légèrement supérieure chez l'enfant et il peut être nécessaire d'augmenter la vitesse de perfusion.
=>Recommandations posologiques dans la population pédiatrique : En raison de la grande variabilité de réponse à l'alfentanil, il est difficile d'établir des recommandations posologiques chez le jeune enfant. Chez l'enfant plus âgé, une dose bolus de 10 à 20 µg/kg convient pour induire une anesthésie (en complément du propofol ou d'une anesthésie par inhalation) ou une analgésie. Des boli supplémentaires d'alfentanil de 5 à 10 µg/kg peuvent être administrés à des intervalles appropriés. Pour maintenir l'analgésie chez l'enfant au cours d'une opération, l'alfentanil peut être administré par perfusion à une vitesse de 0,5 à 2 µg/kg/min. La posologie peut être augmentée ou diminuée en fonction des besoins de chaque patient. En association avec un agent anesthésique par voie intraveineuse, la posologie recommandée est d'environ 1 µg/kg/min. . =>Sujet âgé et sujet en mauvaise condition physique : Réduire la posologie initiale d'alfentanil. L'effet de la dose initiale doit être pris en compte avant l'injection de doses supplémentaires. . =>Mode d'administration : L'alfentanil doit être utilisé sous forme de bolus (interventions de courte durée), de bolus complété par des injections répétées, ou par perfusion (interventions chirurgicales longues et douloureuses). . . .
=>Alfentanil - Adulte jeune - Fertilité
=>Alfentanil - Allaitement
=>Alfentanil - Enfant
=>Alfentanil - Grossesse
=>Alfentanil - Personne âgée
=>Alfentanil - Affection cardiaque Coeur
=>Alfentanil - Affection respiratoire Poumons
=>Alfentanil - Foie
=>Alfentanil - Reins
=>Alfentanil - Indications
=>Alfentanil - Contre-Indications
=>Alfentanil - Effets indésirables
=>Alfentanil - Formes et Spécialités
=>Alfentanil - Mécanisme d'action
=>Alfentanil - Posologie
=>Alfentanil - Précautions d'emploi
=>Alfentanil - Surdosage - Pharmacocoinétique
=>Alfentanil : Impact sur les examens biologiques
=>Alfentanil : Interactions médicamenteuses
