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Aténolol + nifédipine - Grossesse

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  • 28 Mar '23

Aténolol + nifédipine - Grossesse

=> Contre-indiqué en cas de grossesse
L'utilisation d'ATENOLOL/NIFEDIPINE doit être évitée par mesure de précaution au cours du premier trimestre de la grossesse et peut être envisageable si nécessaire aux second et troisième trimestres de la grossesse.

En cas de traitement jusqu'à l'accouchement, une surveillance attentive du nouveau-né pendant les 3 à 5 premiers jours de vie est recommandée.

=> ATENOLOL

Les études chez l'animal ont montré une absence de tératogénicité et d'autres effets délétères pour le foetus après usage d'aténolol à doses thérapeutiques.

Chez l'Homme, aucun effet tératogène n'a été observé et aucune malformation n'a été rapportée dans les études prospectives menées chez les bêtabloquants.

Chez le nouveau-né de mère traitée par aténolol l'action bêtabloquante peut persister plusieurs jours après la naissance, avec les signes cliniques suivants : bradycardie, détresse respiratoire ou hypoglycémie, mais le plus souvent la persistance de l'effet n'est cliniquement pas visible. Cependant, une défaillance cardiaque nécessitant une hospitalisation en soins intensifs (voir rubrique Surdosage) peut survenir par réduction des réactions cardiovasculaires de compensation. Dans ce cas, les solutés de remplissage doivent être évités (risque d'OAP).

=> NIFEDIPINE

Les études réalisées chez l'animal ont mis en évidence le potentiel reprotoxique de la nifédipine mais l'analyse d'un nombre limité de grossesses exposées n'a révélé aucun effet malformatif particulier.

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Au 2ème et 3ème trimestre de la grossesse, les données sont nombreuses et rassurantes.

Des cas d'oedème pulmonaire aigu ont été observés avec les inhibiteurs calciques, dont la nifédipine, utilisés comme agents tocolytiques pendant la grossesse, en particulier en cas de grossesse multiple (jumeaux ou plus), avec la voie intraveineuse et/ou l'utilisation concomitante d'agonistes des récepteurs bêta-2 adrénergiques.

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Aténolol + nifédipine - Monographie

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