=> Contre-indiqué en cas de : Hypotension sévère Choc Choc cardiogénique Obstruction à l'éjection du ventricule gauche Insuffisance cardiaque hémodynamiquement instable après infarctus du myocarde en phase aiguë
=> Précaution d'emploi en cas de : Insuffisance cardiaque congestive sévère Hypovolémie Sténose artérielle rénale Sténose de la valve aortique Sténose de la valve mitrale Cardiomyopathie hypertrophique obstructive Insuffisance cardiaque Maladie cardiaque ischémique Pathologie ischémique cérébrovasculaire
Du fait de l'inhibition du système rénine-angiotensine-aldostérone, des modifications de la fonction rénale sont à prévoir chez les individus à risque. Chez les patients présentant une insuffisance cardiaque sévère dont la fonction rénale peut dépendre de l'activité du système rénine-angiotensine-aldostérone, le traitement par des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IEC) ou par des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine a été associé à une oligurie et/ou à une augmentation progressive de l'urée sanguine et (dans de rares cas) à une insuffisance rénale aiguë et/ou au décès.
Les patients présentant une insuffisance cardiaque doivent être traités avec précaution. Dans une étude à long terme de l'amlodipine, contrôlée versus placebo, réalisée chez des patients présentant une insuffisance cardiaque sévère (de stade III ou IV de la classe NYHA), l'incidence rapportée des oedèmes pulmonaires était supérieure dans le groupe de patients traités par l'amlodipine par rapport au groupe placebo. Les inhibiteurs calciques, dont l'amlodipine, doivent être utilisés avec précaution chez les patients présentant une insuffisance cardiaque congestive, car ils peuvent augmenter le risque d'évènements cardiovasculaires futurs et la mortalité.
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