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Fénotérol + ipratropium - Surdosage

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  • 26 Mai '23

Fénotérol + ipratropium - Surdosage

=> La répétition abusive des inhalations peut favoriser l'apparition des effets indésirables.

L'emploi à des doses très supérieures aux doses recommandées est le reflet d'une aggravation de l'affection respiratoire nécessitant une consultation rapide pour réévaluation thérapeutique.

=> Symptômes du surdosage

Les effets d'un surdosage de Fénotérol + ipratropium sont essentiellement liés au fénotérol.

Les symptômes attendus sont liés à une stimulation bêta-adrénergique excessive, les principaux étant une tachycardie, des palpitations, des tremblements, une hypertension, une hypotension, une augmentation de la pression différentielle (ou pression pulsée), des douleurs angineuses, des arythmies, des bouffées de chaleur. Une acidose métabolique et une hypokaliémie ont également été observées avec le fénotérol administré à des doses supérieures à celles recommandées dans les indications de Fénotérol + ipratropium.

Une surveillance de la kaliémie devra être envisagée.

Les symptômes de surdosage liés au bromure d'ipratropium (tel que bouche sèche, troubles de l'accommodation visuelle) sont légers et transitoires, du fait que la disponibilité systémique de l'ipratropium est très faible.

=> Traitement du surdosage

Le traitement par Fénotérol + ipratropium doit être arrêté. Une surveillance de l'équilibre acido-basique et des électrolytes doit être envisagé.

L'administration de sédatifs et un traitement en soins intensifs dans les cas sévères, peuvent être nécessaires.

Les bêtabloquants, de préférence bêta1-sélectifs, constituent des antidotes spécifiques; néanmoins, une éventuelle augmentation de l'obstruction bronchique doit être prise en compte et la dose de bêta-bloquant doit être correctement ajustée chez les patients souffrant d'asthme bronchique ou de BPCO en raison du risque de déclenchement d'un bronchospasme qui peut être fatal.
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Fénotérol + ipratropium - Monographie

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