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Lidocaïne Cardiologie - Mécanisme d’action

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  • 11 Jui '23

Lidocaïne Cardiologie - Mécanisme d’action

=> ANTI-ARYTHMIQUE (Classe IB).

  • La lidocaïne fait partie du groupe des anesthésiques à liaison amide. Le pKa de la lidocaïne est de 7,7. C'est une base faible. Elle est liée aux protéines (essentiellement les alpha1 glyco-protéines) à environ 65%.
  • La lidocaïne possède des propriétés anti-arythmiques. Elle appartient au groupe des stabilisants de membrane, classe Ib. La lidocaïne agit préférentiellement à l'étage ventriculaire, les effets sont particulièrement marqués sur les fibres de Purkinje. La lidocaïne diminue l'excitabilité ventriculaire et déprime les foyers d'automatisme ventriculaire.
  • Aux taux thérapeutiques, la lidocaïne permet de contrôler rapidement les arythmies ventriculaires, sans chute importante de la pression artérielle et sans réduction de la contractilité du myocarde. Elle n'altère pas la conduction auriculoventriculaire et n'altère qu'exceptionnellement la conduction intraventriculaire.

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