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selpercatinib - Posologie

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  • 11 Aoû '23

selpercatinib - Posologie

Le traitement par Retsevmo doit être instauré et supervisé par des médecins expérimentés dans l'utilisation des traitements anticancéreux.
La présence d'une fusion (CBNPC et cancer non-médullaire de la thyroïde) ou d'une mutation (CMT) du gène RET doit être confirmée par un test validé avant l'instauration du traitement par Retsevmo.
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=> La dose recommandée de Retsevmo sur la base du poids corporel est :

  • moins de 50 kg : 120 mg deux fois par jour.
  • 50 kg ou plus : 160 mg deux fois par jour.
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En cas de vomissement ou d'omission d'une dose, le patient ne doit pas prendre une dose supplémentaire mais prendre la dose suivante à l'heure prévue.

Le traitement doit être poursuivi jusqu'à la progression de la maladie ou la survenue d'une toxicité inacceptable.

-La dose de selpercatinib doit être réduite de 50 % en cas de co-administration avec un inhibiteur puissant du CYP3A. En cas d'arrêt de l'inhibiteur du CYP3A, la dose de selpercatinib doit être augmentée (après 3-5 demi-vies de l'inhibiteur) jusqu'à la dose qui était utilisée avant de commencer l'inhibiteur.
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Adaptations posologiques:
La prise en charge de certains effets indésirables peut nécessiter une interruption du traitement et/ou une réduction de la dose:
-Adultes et adolescents ≥ 50 kg:

  • Dose initiale : 160 mg par voie orale deux fois par jour,
  • Première réduction de dose : 120 mg par voie orale deux fois par jour,
  • Deuxième réduction de dose : 80 mg par voie orale deux fois par jour,
  • Troisième réduction de dose : 40 mg par voie orale deux fois par jour.
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-Adultes et adolescents < 50 kg:

  • Dose initiale : 120 mg par voie orale deux fois par jour,
  • Première réduction de dose : 80 mg par voie orale deux fois par jour,
  • Deuxième réduction de dose : 40 mg par voie orale deux fois par jour,
  • Troisième réduction de dose : Non applicable.
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Mode d'administration:

  • selpercatinib doit être administré par voie orale.
  • Les gélules doivent être avalées entières (elles ne doivent pas être ouvertes, écrasées ou mâchées avant d'être avalées) et peuvent être prises avec ou sans nourriture.
  • Les patients doivent prendre le traitement chaque jour approximativement à la même heure.
  • En cas d'utilisation concomitante avec un inhibiteur de la pompe à protons, Retsevmo doit être pris au cours d'un repas.
  • Retsevmo doit être administré 2 heures avant ou 10 heures après la prise d'antagonistes du récepteur H2.

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