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témoporfine - Posologie

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  • 13 Aoû '23

témoporfine - Posologie

Le traitement photodynamique par témoporfine doit exclusivement être administré dans des centres spécialisés en cancérologie dans lesquels une équipe pluridisciplinaire évalue le traitement sous la surveillance de médecins connaissant bien le traitement photodynamique.
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=> La posologie est de 0,15 mg/kg de poids corporel.
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Mode d’administration:

  • Il faut administrer témoporfine au moyen d’un cathéter intraveineux placé à demeure dans une grosse veine proximale d’un membre, de préférence au pli du coude, par injection intraveineuse unique lente d’au moins 6 minutes. Vérifier la perméabilité du cathéter à demeure avant l’injection et prendre toutes les précautions requises pour éviter une extravasation.
  • En raison de la couleur violet foncé de la solution et de l'utilisation de flacons en verre ambré, il n'est pas possible d'effectuer un examen visuel à la recherche d'éventuelles particules en suspension. Par mesure de précaution, il faut donc utiliser un filtre en ligne, lequel est fourni dans la boîte. témoporfine ne doit être ni dilué ni rincé avec du chlorure de sodium ou toute autre solution aqueuse.
  • La dose requise de témoporfine doit être administrée par injection intraveineuse lente d’au moins 6 minutes.
  • 96 heures après l’administration de témoporfine, le site du traitement doit être illuminé par une lumière de 652 nm provenant d’une source laser autorisée. Il faut diriger la lumière sur toute la surface de la tumeur en utilisant une microlentille à fibre optique autorisée. Dans la mesure du possible, la zone illuminée doit s’étendre 0,5 cm au-delà des marges tumorales.
  • L’illumination doit survenir entre 90 heures et 110 heures après l’injection de Foscan.
  • La dose de lumière incidente est de 20 J/cm2, délivrée sous une irradiance de 100 mW/cm2,au niveau de la surface tumorale, ce qui implique une durée d’illumination d’environ 200 secondes.
  • Chaque champ doit être illuminé une seule fois lors de chaque traitement. L’illumination peut englober plusieurs champs ne se superposant pas. Il faut s’assurer qu’aucune zone tissulaire ne reçoit plus que la dose de lumière spécifiée. Les tissus situés à l’extérieur de la zone cible doivent être complètement protégés pour éviter toute photoactivation par la lumière disséminée ou réfléchie.
  • Le médecin traitant peut administrer une deuxième cure de traitement s’il le juge opportun, quand une nécrose et une élimination supplémentaires de la tumeur sont jugées nécessaires. Il est recommandé de respecter un intervalle d’au moins 4 semaines entre les traitements.

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