tétrakis(2-méthoxy-isobutyl-isonitrile) cuivre tétrafluoroborate - Posologie

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23 Aoû '23

tétrakis(2-méthoxy-isobutyl-isonitrile) cuivre tétrafluoroborate - Posologie

Ce produit est pour administration intraveineuse uniquement.
Ce produit doit être reconstitué avant utilisation avec une solution injectable de pertechnétate (99mTc) de sodium (non incluse dans cette trousse).
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Adultes, y compris les patients de plus de 65 ans: Les activités recommandées en injection intraveineuse chez un adulte de masse corporelle moyenne (70 kg) sont les suivantes :

=> Diagnostic de la diminution de la perfusion coronaire (ischémie myocardique) et de l'infarctus du myocarde : 400 - 900 MBq

=> Evaluation de la fonction ventriculaire globale : 600 - 800 MBq

=> Pour l'imagerie mammaire : 740 - 925 MBq, Injectés en embole dans le bras opposé à la lésion.

=> Pour l'imagerie parathyroïdienne : 200 - 750 MBq, Injectés en embole
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Adaptation de la posologie:

En cas d'insuffisance rénale, l'exposition aux rayonnements ionisants peut se trouver accrue. Ce paramètre doit être pris en compte lors du calcul de l'activité à administrer.
De façon générale, la détermination de l'activité devra se faire avec prudence chez les patients en insuffisance hépatique, en commençant à la limite inférieure de l'intervalle des posologies recommandées.
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Méthode d'administration et acquisition des images

=> Scintigraphie de perfusion myocardique : Pour le diagnostic de l'ischémie myocardique, deux injections (après stimulation et au repos) sont nécessaires afin de pouvoir différencier les hypofixations myocardiques transitoires des hypofixations persistantes.

Conformément aux recommandations européennes, les activités recommandées pour le diagnostic de l'ischémie myocardique sont de :
.Protocole sur deux jours : 600 - 900 MBq / injection
.Protocole sur un jour : 400 - 500 MBq, lors de la première injection, et trois fois plus pour la seconde injection.
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Au total, l'activité administrée ne devra pas dépasser 2 000 MBq dans le cadre d'un protocole sur un jour et 1 800 MBq si le protocole se déroule sur deux jours. Si le protocole a lieu sur un jour, les deux injections (effort et repos) doivent être pratiquées à deux heures d'intervalle au minimum mais l'ordre est indifférent. Après l'injection à l'effort, le patient sera encouragé à poursuivre l'activité physique pendant encore une minute (si possible).
Pour le diagnostic de l'infarctus du myocarde, une injection au repos peut suffire.
Dans tous les cas l'activité administrée doit être aussi faible que possible pour obtenir l'information diagnostique.
L'acquisition est débutée 60 min environ après l'injection afin de permettre la clairance hépatobiliaire du produit. Un délai plus important peut être nécessaire en cas d'examen au repos ou lors d'examen après stimulation par des vasodilatateurs seuls, en raison d'un risque d'augmentation de l'activité sous diaphragmatique du 99mTc.
Aucune variation significative de la concentration ou de la diffusion du traceur myocardique n'ayant été établie, l'acquisition des images peut être réalisée jusqu'à 6 heures après l'injection.
Pour le diagnostic de l'ischémie myocardique et de l'infarctus du myocarde, l'imagerie planaire ou tomographique peuvent être utilisés. Les deux peuvent être effectuées avec synchronisation ECG.
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Pour l'imagerie en mode planaire, les 3 projections planaires standards (antérieure, OAG (Oblique Antérieure Gauche) 45°, OAG 70° ou PG (Profil Gauche)) doivent être utilisées (par exemple 5-10 minutes chacune).

tétrakis(2-méthoxy-isobutyl-isonitrile) cuivre tétrafluoroborate - Posologie

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Méthode d'administration et acquisition des images

tétrakis(2-méthoxy-isobutyl-isonitrile) cuivre tétrafluoroborate - Monographie

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