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Interactions médicamenteuses Lopinavir + ritonavir - Propionate de fluticasone, budésonide, triamcinolone par voies inhalée, nasale ou injectable

6 Sep '23

Interactions médicamenteuses Lopinavir + ritonavir - Propionate de fluticasone, budésonide, triamcinolone par voies inhalée, nasale ou injectable

=> Précaution
=> Des effets plus importants sont attendus lorsque le propionate de fluticasone est inhalé.
=> Des effets systémiques liés à la corticothérapie tels qu'un syndrome de Cushing ou une inhibition de la fonction surrénalienne ont été rapportés chez des patients recevant le ritonavir associé au propionate de fluticasone inhalé ou administré par voie nasale ; ces effets pourraient également survenir avec d'autres corticostéroïdes métabolisés par le CYP3A comme le budésonide et la triamcinolone. Par conséquent, l'administration concomitante de Kaletra et de ces glucocorticoïdes n'est pas recommandée, à moins que le bénéfice attendu pour le patient ne l'emporte sur le risque d'effets systémiques de la corticothérapie. Dans ce cas, une réduction des doses de glucocorticoïdes, ou le passage à un glucocorticoïde qui n'est pas un substrat du CYP3A4 (par exemple, la béclométasone) devra être envisagé et s'accompagner d'une surveillance étroite des effets locaux et systémiques. De plus, lors de l'arrêt des glucocorticoïdes, la diminution progressive de la posologie devra être réalisée sur une période plus longue.
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Propionate de fluticasone
budésonide
triamcinolone

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