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26 Sep '23

rhénium-186 sulfure colloïdal - Posologie

Chez l'adulte et la population pédiatrique l'activité administrée doit être adaptée au type d'articulation à traiter :
=> 70 MBq pour l'épaule, le coude, le poignet et la cheville,
=> 110 MBq pour la hanche.

Plusieurs synoviorthèses peuvent être réalisées simultanément ou successivement.
En cas de rechute, un délai de 6 mois doit être respecté avant toute nouvelle injection dans une même articulation.
Deux administrations soldées par un échec ne doivent pas être suivies par une synoviorthèse supplémentaire.
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Mode d'administration:

L'injection doit être réalisée par voie strictement intra-articulaire sous contrôle radiologique.
La procédure recommandée est la suivante :
·Anesthésie locale de l'articulation par exemple avec la xylocaine à 1 % ou 2 %.
·Evacuation de tout épanchement articulaire.
·Injection intra-articulaire de la suspension colloïdale de rhénium-186.
·Injection par la même voie d'un corticoïde (par exemple, acétate d'hydrocortisone ou acétate de prednisolone).
·Avant le retrait de l'aiguille, rinçage de celle-ci avec, soit une solution injectable de chlorure de sodium à 9 g /L, soit une solution de corticoïde en évitant le reflux pour prévenir une radionécrose cutanée.

Cette administration doit être suivie d'une immobilisation de l'articulation par attelles (membres supérieurs) ou de l'alitement du patient pendant 3 jours (membres inférieurs), afin de limiter la diffusion extra-articulaire du produit radiopharmaceutique.

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