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13 Oct '23

Sulfadoxine + pyriméthamine + amodiaquine - Surdosage

=> Symptômes : Anorexie, vomissements, crises convulsives, céphalées, étourdissements, troubles visuels, collapsus cardio-vasculaires et convulsions, suivis par l’arrêt respiratoire et cardiaque brutal et précoce. Des cas de troubles extrapyramidaux ont été rapportés.
=> Le surdosage peut être létal, surtout en terrain débilité.
=> Surveillance de la toxicité éventuelle hépatique, rénale et médullaire.
=> A très fortes doses, le produit peut être fatal: anorexie, vomissements et crises convulsives dominent les symptômes d'intoxication.
=> Un lavage gastrique peut être utile dans les premières heures après la prise, des benzodiazépines comme le diazépam luttent contre la comitialité. Une injection parentérale de THF en protection peut récupérer une atteinte médullaire débutante.

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Pharmacocinétique:
=> La demi-vie de la sulfadoxine est d’environ 8 jours.
=> L'absorption digestive des 2 substances est bonne.
=> En cas de retraitement, toujours avec 3 fois la dose unitaire, il faut attendre 8 jours avant de réitérer le traitement.
=> La pyriméthamine a une ½ vie de 4 jours.
=> L'élimination des produits est rénale.

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