=> Contre-indiqué en cas de grossesse => Contre-indiqué chez la femme en age de procréer. Si une grossesse est envisagée, l'arrêt du traitement doit être envisagé sauf en l'absence d'alternative thérapeutique moins tératogène => Si une femme envisage une grossesse et chez la femme enceinte, une visite préconceptionnelle est recommandée, l'arrêt du traitement doit être envisagé sauf en l'absence d'alternative thérapeutique moins tératogène, La patiente doit être pleinement informée des risques. => Si après ré-évaluation, le traitement par carbamazépine devait absolument être maintenu pendant la grossesse, il conviendrait d'administrer la posologie minimale efficace avec un contrôle régulier des concentrations plasmatiques pour ajuster la posologie. L'efficacité d'une supplémentation en acide folique n'est pas étayée à ce jour chez les femmes exposées à la carbamazépine. Toutefois compte tenu de son effet bénéfique dans d'autres situations, celle-ci peut être proposée à la posologie de 5 mg/j 1 mois avant et 2 mois après la conception. Une surveillance prénatale spécialisée orientée sur les malformations décrites ci-dessus doit être instaurée. Le dépistage des malformations sera identique que la patiente ait reçu ou non de l'acide folique => Avant l'accouchement, chez le nouveau-né, les antiépileptiques inducteurs enzymatiques peuvent parfois provoquer chez le nouveau-né de mère traitée, un syndrome hémorragique pouvant survenir lors de l'accouchement ou dans les premiers jours de vie. Une prévention par vitamine K1 per os chez la mère dans le mois précédant l'accouchement et l'administration de vitamine K1 par voie parentérale (IM ou IV lente) à la naissance, chez le nouveau-né semblent efficaces. Un bilan d'hémostase normal chez la mère ne permet pas d'éliminer des anomalies de l'hémostase chez le nouveau-né. Des perturbations du métabolisme phosphocalcique et de la minéralisation osseuse peuvent suervenir et une supplémentation de la mère en vitamine D au cours du 3ème trimestre semble pouvoir prévenir ces perturbations. => Suivi post natal / Chez l'enfant : en cas d'exposition pendant la grossesse, un suivi rapproché du développement neurocomportemental de l'enfant est à instaurer et une prise en charge adaptée doit être mise en place au plus tôt en cas de nécessité.
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