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carbimazole - Allaitement

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11 Oct '20

carbimazole - Allaitement

=> Précaution d'emploi
En pratique :
On préfèrera utiliser le propylthiouracile pendant l’allaitement en raison de son très faible passage dans le lait.
Cependant, l’utilisation du carbimazole (ou du thiamazole) est envisageable pendant l’allaitement, de préférence sans dépasser 30 mg/j de carbimazole (soit environ 20 mg de thiamazole). L’opportunité d’un bilan thyroïdien chez l’enfant allaité sera appréciée en fonction de l’importance des posologies maternelles et/ou de la présence de signes cliniques chez l’enfant.
=> La quantité de thiamazole (métabolite actif du carbimazole) ingérée via le lait est très variable et peut être importante : l’enfant reçoit jusqu’à 19% de la dose maternelle (en mg/kg) (calcul effectué sur un faible effectif).
=> Les concentrations plasmatiques de thiamazole chez les enfants allaités représentent jusqu’à 10 % des concentrations plasmatiques adultes.
=> Aucun événement particulier n’est signalé à ce jour chez plus de 200 enfants allaités de mères recevant une dose de carbimazole allant jusqu’à 30 mg/j (soit 22,5 mg de thiamazole) et en particulier pas de retentissement sur leur fonction thyroïdienne.

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