ePresc

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12 Oct '20

carfilzomib - Affection rénale Rein

=> Précaution d'emploi en cas de Surveillance fonction rénale, Insuffisance rénale (Cl < 60 ml/mn) à l'initiation du traitement, d'Hémodialyse, d'Insuffisance rénale sévère (Clcr < 15 ml/mn), Dialyse
=> Chez les patients présentant une insuffisance rénale à l'initiation du traitement, la dose initiale de lénalidomide devra être diminuée de façon appropriée selon les termes du résumé des caractéristiques du produit de lénalidomide.
=> Aucun ajustement de la posologie initiale de carfilzomib n'est recommandé chez les patients présentant une insuffisance rénale légère, modérée ou sévère ou chez les patients sous dialyse avant le traitement sur la base des données de pharmacocinétique disponibles
=> Cependant, dans les études cliniques de phase 3, l'incidence de l'insuffisance rénale aiguë a été plus élevée chez les patients ayant une clairance de la créatinine faible à l'initiation du traitement par rapport à ceux ayant une clairance de la créatinine plus élevée à l'initiation du traitement.
=> La fonction rénale doit être évaluée à l'initiation du traitement et surveillée au moins une fois par mois ou conformément aux recommandations de pratique clinique courante, en particulier chez les patients dont la clairance de la créatinine (ClCr < 30 mL/min) est plus faible à l'initiation du traitement
=> La clairance de dialyse des concentrations de carfilzomib n'ayant pas été étudiée, le médicament doit être administré après la séance de dialyse.

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