Passage à clozapine chez les patients qui étaient traités par un autre antipsychotique
=>En règle générale, il est recommandé de ne pas administrer clozapine en association avec d'autres antipsychotiques. =>Si le traitement par clozapine doit être instauré chez un sujet recevant déjà un traitement antipsychotique par voie orale, il est recommandé d'interrompre d'abord celui-ci en réduisant progressivement sa posologie. .
Patients schizophrènes résistants au traitement
=>Débuter par 12,5mg une ou deux fois le 1er jour puis 25 mg une ou deux fois le 2ème jour =>Augmentation progressive par paliers de 25 à 50 mg en fonction de la tolérance pour atteindre une dose maximale de 300mg/jour en l'espace de 2 à 3 semaines. =>La posologie journalière peut être encore augmentée, par paliers de 50 à 100 mg, à raison de deux fois ou, de préférence, une fois par semaine. =>Posologie moyenne efficace : entre 200 et 450 mg/jour en prises fractionnées(dose la plus importante devant être administrée au coucher) =>Posologie maximale : 900 mg/jour. =>Posologie d'entretien: rechercher la dose minimale efficace. Le traitement doit être poursuivi pendant au moins 6 mois. Si la dose journalière n'excède pas 200 mg, une seule prise quotidienne le soir peut convenir. =>Arrêt du traitement: réduction progressive de la dose sur une période de une à deux semaines .
Troubles psychotiques survenant au cours de l'évolution de la maladie de Parkinson
=>Débuter par 12,5 mg/jour, administrés le soir. =>Augmentation par paliers de 12,5 mg, avec un maximum de deux augmentations par semaine, pour atteindre un maximum de 50 mg par jour. =>La dose journalière totale administrée en une seule prise vespérale. =>Posologie moyenne efficace : entre 25 et 37,5 mg/jour. =>Posologie maximale : 100 mg/jour =>Posologie d'entretien: rechercher la dose minimale efficace =>Arrêt du traitement : réduction progressive de la posologie par paliers de 12,5 mg, sur une période d'au moins une semaine . . .
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