. => Il n’y a pas de donnée chez des enfants allaités de mères sous drospirénone. => Cependant, la quantité de drospirénone ingérée via le lait est très faible : l’enfant reçoit moins de 2% de la dose maternelle (en mg/kg) (calcul effectué chez une dizaine de patientes). => Au vu de ces éléments, l’utilisation de la drospirénone non associée à un estrogène est envisageable pendant l’allaitement. Pour le choix d’une autre contraception hormonale en cours d’allaitement: .
L’utilisation de ces progestatifs non associés à un estrogène est possible pendant l’allaitement : Progestatif oral microdosé : Désogestrel 75 µg/cp (Antigone®, Cerazette®, Claréal®...). Lévonorgestrel 30 µg/cp (Microval®). Dispositif intra-utérin avec lévonorgestrel : Jaydess®, Kyleena® ou Miréna®. Implant sous-cutané : Nexplanon® (étonogestrel). Progestatif injectable à longue durée d’action : Dépo-Provera® (médroxyprogestérone). .
L’utilisation d’une contraception estroprogestative n’est envisageable chez une femme qui allaite qu’après les 6 semaines qui suivent l’accouchement (période où le risque thrombo-embolique est majoré). .
En cas de besoin, un contraceptif d’urgence peut être utilisé chez une femme qui allaite : lévonorgestrel (Levosolo®, Norlevo®) ; ulipristal (Ellaone®). Une suspension de l’allaitement n’est pas nécessaire après la prise de la contraception d’urgence.
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