ePresc

warfarine – Grossesse

4
31 Jul '20

warfarine – Grossesse

=>Contre-indication pendant la grossesse sauf chez la femme enceinte porteuse d'une valve cardiaque mécanique (avec une surveillance prénatale orientée sur la face, le squelette, la croissance fœtale et le système nerveux).
=>En dehors des situations où il est indispensable de poursuivre un AVK (prothèse valvulaire cardiaque ...), il est préférable d'utiliserun autre anticoagulant chez la femme enceinte quel que soit le terme de la grossesse : héparine fractionnée ou non fractionnée (Héparines).
=>Dans les situations où il est indispensable de poursuivre un AVK, limiter la posologie à 5 mg/j.
=>Aucun effet malformatif n’est décrit avec les AVK avant 6 semaines d’aménorrhée. Ils entraînent un syndrome malformatif (« warfarin embryopathy ») surtout si exposition entre 6 et 9 semaines d’aménorrhée - dont la fréquence semble moindre pour des posologies inférieures ou égales à 5 mg/j. Si l'exposition a lieu après 9 semaines d’aménorrhée, il existe un risque d'anomalies du système nerveux. Il est indispensable d'informer la patiente des effets de la warfarine en cas de grossesse.

.
.
.