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calcitriol ROCALTROL - Surdosage

  • 6
  • 19 Oct '20

calcitriolROCALTROL - Surdosage

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Symptomes

=> anorexie
=> céphalées
=> vomissements
=> dystrophie
=> faiblesse
=> amaigrissement
=> troubles sensoriels
=> fièvre
=> soif
=> polyurie
=> déshydratation
=> apathie
=> arrêt de la croissance
=> infections urinaires
=> calcification métastatique des reins du myocarde, des poumons et du pancréas
=> constipation
=> hypercalcémie
=> hypercalciurie
=> hyperphosphaturie
=> insuffisance rénale, surtout si la phosphatémie est normale ou élevée en raison d'une fonction rénale perturbée.
=> L'administration de doses excessives de Rocaltrol peut provoquer une hypercalcémie avec hypercalciurie et hyperphosphaturie.

=> Le calcitriol étant un dérivé de la vitamine D, les symptômes de surdosage sont identiques à ceux du surdosage en vitamine D. La prise de doses élevées de calcium et de phosphore en même temps que Rocaltrol peut générer des symptômes comparables.

=> Les symptômes aigus de l'intoxication par la vitamine D sont: anorexie, céphalées, vomissements, constipation. Dans la phase asymptomatique, il existe déjà une hypercalciurie, d'où l'importance de ce paramètre chez les malades dont la fonction rénale est normale.

=> Les symptômes chroniques de l'intoxication sont : dystrophie (faiblesse, amaigrissement), troubles sensoriels, éventuelle fièvre avec soif, polyurie, déshydratation, apathie, arrêt de la croissance et infections urinaires. Il s'ensuit une hypercalcémie avec calcification métastatique des reins, du myocarde, des poumons et du pancréas.

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Traitement

=> En cas de surdosage accidentel avec Rocaltrol, il convient de provoquer des vomissements et de pratiquer un lavage gastrique si cela est possible précocement; sinon, l'administration d'une huile minérale (ex : paraffine liquide) est susceptible de favoriser l'élimination fécale du produit.
=> La calcémie et la calciurie doivent être dosées de façon répétée.
=> Un ECG sera pratiqué. On instaurera un régime hypocalcique.
=> En cas de persistance d'une calcémie élevée, des phosphates et des corticoïdes peuvent être administrés et des mesures prises pour assurer une diurèse adéquate.
=> En cas d'hypercalcémie sévère, l'hospitalisation s'impose.

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calcitriol - Monograhie

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